EL DOL EN LA PERSONA ADULTA

______________________________________________________________________________

El dol per la pèrdua d'un esser estimat és un període adaptatiu en el que la persona posa en marxa tots els seus recursos per sobreposar-se i per resoldre'l sense complicacions i de manera natural. Però, en ocasions, aquest dol es bloqueja, es deté o es complica.

No es pot dir quan el dol es dona per tancat, no es pot mesurar amb temps, sinó amb l'estat de la persona en qüestió. El dol acaba quan la persona pot recordar al difunt sense sentir un gran dolor, quan pot viure el dia a dia tenint il·lusions pel futur i no deixant que aquest futur li apesari.

Factors que poden entorpir la bona evolució del dol

• Un dels factors és l'actitud d'eludir el dol     S'omet, s'oculta, com si es volgués obviar el dolor o evitar el patiment, una actitud que constitueix una de les més grans trampes d'aquest procés.
• L'altra factor que pot obstaculitzar el dol es intentar posar-li normes, tipificar-lo     El dolor és diferent par a cada persona, independentment de la pèrdua que s'hagi patit i no existeix una única manera de viure el dolor.

Qualsevol procés de dol comporta l'aparició d'emocions negatives de vegades difícils de gestionar. Algunes persones presenten dificultats per fer aparèixer aquestes emocions, avançant cap a un procés de bloqueig emocional.

Etapes que l'adult té que elaborar per resoldre d'una forma adequada el seu dol

_________________________________________________________________________________________________________

• Assumir la realitat de la pèrdua     Aquesta fase es complexa perquè no només implica assumir a nivell racional que l'ésser estimat ha mort sinó també ser conscient de tot el que implica a nivell emocional.
• • Manifestacions del bloqueig d'aquesta etapa
  • • Parlar del difunt en present, com si estigués viu.
    • Mantenir l'habitació tal i com la va deixar, com si tingués que tornar.
    • Retirar tot de l'habitació com si mai hagués existit.
    • Imaginar finals diferents.
• Elaborar el dolor i les emocions relacionades amb la pèrdua     L'elaboració del dol passa per sentir i afrontar el dolor, la tristesa, l'empipament, l'ansietat o culpa.
• • Manifestacions del bloqueig d'aquesta etapa
  • • Evitar tot contacte amb l'emoció, records o pensaments sobre la persona que ha mort. L'objectiu és un intent de distreure el dolor.
    • Centrar-se només en els records positius del difunt. Aquesta reacció, el porta a idealitzar-lo deixant oculta i sense explorar una altra part de l'experiència.
• Aprendre a viure en un mon a on el difunt ja no està present     Fa referència a l'adaptació que necessita la persona que ha perdut a un ésser estimat en relació a tots els canvis que implica la seva mort. Es una etapa difícil i es poden tenir problemes per superar-la.

• • Manifestació del bloqueig d'aquesta etapa
  • • Si la persona no és capaç de desenvolupar habilitats d'afrontament, o perd ocasions per incorporar noves habilitats, aïllant-se i tornant-se depenent.
• Recol·locar emocionalment al difunt i seguir vivint sense oblidar-lo     S'ha d'aprendre a conviure amb el seu record per poder viure el present.
• • Manifestació del bloqueig d'aquesta etapa
  • • Qualsevol actitud personal que estigui relacionada amb la idea de no tornar a gaudir de la vida.

 DOL COMPLICAT O PATOLÒGIC

_______________________________________________________________________________________________

El dol complicat o patològic es produeix quan el dol s'atura en qualsevol de les etapes, abans descrites, per les que la persona passa en el recorregut del seu dol.

• Característiques
• • La seva duració total és de més de 2 anys.
  • La prolongació de l'etapa d'estupor o "xoc" més enllà de tres setmanes.
  • L'absència total de resposta afectiva en una persona que no es caracteritza per això.
  • La prolongació de les etapes de negació i/o culpa per sobre de sis mesos.
  • Canvis sobtats en el comportament: persones que abans sortien poc ara no entren a casa o al l'inrevés.
  • Idealització excessiva de la persona difunta, especialment si hi ha constància de males relacions prèvies.
  • Aparició d'alteracions diverses: insomni pertinaç, abús de tòxics, fòbies, ansietat incontrolable, estats depressius prolongats, idees persistents de suïcidi.

INTERVENCIÓ TERAPÈUTICA

_______________________________________________________________________________________________

Encara que el dolor que comporta la pèrdua d'un ésser estimat és inevitable, si deriva cap a un dol mal elaborat, complicat o patològic, el professional té com a finalitat alleugerar la càrrega del patiment  i orientar a la persona en l'elaboració del seu dol, prevenint o resolent un dol patològic o complicat.

Objectius terapèutics

• Avaluar la simptomatologia del dol que la persona pateix, d'una manera amplia, amb un anàlisis profund de les àrees afectades.
• Afavorir la reducció dels símptomes de malestar, ansietat i culpa que la pèrdua hagi pogut generar.
• Ajudar a afrontar la situació de pèrdua que s'està patint per la defunció del ésser estimat.
• Prevenir la cronicitat de la simptomatologia, ajudant a la recuperació de l'activitat i al ressorgiment d'un sentiment positiu cap a un mateix.